如果您畏光、流淚、疼痛、視力障礙，您可能得了細(xì)菌性角膜炎
細(xì)菌性角膜炎(bacterial keratitis)是由細(xì)菌感染引起，角膜上皮缺損及缺損區(qū)下角膜基質(zhì)壞死的化膿性角膜炎，又稱為細(xì)菌性角膜潰瘍(bacterial corneal ulcer )。
病情多較危重，如果得不到有效的治療，可發(fā)生角膜潰瘍穿孔，甚至眼內(nèi)感染，最終眼球萎縮。即使藥物能控制也殘留廣泛的角膜瘢痕、角膜新生血管或角膜葡萄腫及角膜脂質(zhì)變性等后遺癥，嚴(yán)重影響視力甚至失明。
【臨床表現(xiàn)】一般起病急驟，常有角膜外傷或戴接觸鏡史，淋球菌感染多為經(jīng)產(chǎn)道分娩新生兒?；佳塾形饭?、流淚、疼痛、視力障礙、眼瞼痙攣等癥狀。
【診斷】需要醫(yī)師根據(jù)實際情況仔細(xì)分析判斷。藥物治療前，從浸潤灶刮取壞死組織，涂片染色找到細(xì)菌，結(jié)合臨床特征大體能作出初步診斷。真正的病原學(xué)診斷需要作細(xì)菌培養(yǎng)，同時應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌藥物敏感試驗篩選敏感抗生素指導(dǎo)治療。
【治療】
1、抗生素治療:急性期高濃度抗生紊眼液高頻率滴眼，病情穩(wěn)定后，逐漸減少滴眼次數(shù)，睡前抗生素眼膏涂眼。
2、并發(fā)虹膜睫狀體炎者，應(yīng)該給予1%阿托品眼膏散瞳。
3、局部可使用膠原酶抑制劑，以減輕角膜資瘍的發(fā)展。口服維生素C、B等藥物，有助于角膜潰瘍愈合。
4、藥物治療無效，病情不能控制，可能導(dǎo)致角膜穿孔或已經(jīng)穿孔者，可考慮行治療性角膜移植術(shù)。
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